Дезинфекция с научной точки зрения

Эффективность дезинфицирующего средства зависит от активного вещества, его концентрации и, следовательно, дозировки. Правильные дозировки можно достичь только путем точного измерения веществ и воды. Инструкции производителя следует внимательно прочитать и серьезно к ним отнестись. Важны безопасность использования и влияние на поверхности. Загрязнения влияют на дезинфицирующую способность средства, поэтому необходимо выбрать подходящий метод очистки, само средство не действует.

Средства для дезинфекции поверхностей нужны только в особых случаях, например, при удалении пятен выделений, при необходимости во время вспышек заболеваний и в здравоохранении, когда для уничтожения патогенных микроорганизмов недостаточно только моющего средства и эффективной механической очистки. Правильный выбор средства требует знаний о способности дезинфицирующих веществ уничтожать различные микроорганизмы – на разные микроорганизмы действуют разные биоциды (дезинфицирующие вещества).

Согласно закону о биоцидах, профессиональный пользователь биоцидов, то есть дезинфицирующих средств, должен иметь соответствующую подготовку, то есть пройти соответствующее обучение.

Влияние дезинфицирующих средств на микроорганизмы

+++ очень эффективно; ++ средне эффективно; + малоэффективно; — нет эффекта

О микроорганизмах, указанных в таблице

Кокки – это круглые бактерии. К коккам относятся, в частности, стафилококки (например, Staphylococcus aureus, вызывающий кожные инфекции), стрептококки (например, Streptococcus pneumoniae, вызывающий пневмонию) и энтерококки (например, Enterococcus faecalis, вызывающий инфекции мочевыводящих путей).

Палочки – это бактерии, принадлежащие к нескольким различным семействам бактерий, образующие небольшие палочки. К палочкам относятся, в частности, бактерии рода Listeria (пищевые отравления), палочки типа псевдомонад (например, Pseudomonas aeruginosa, инфекции мочевыводящих путей и кожи), энтеробактерии (например, Escherichia coli, инфекции мочевыводящих путей и Salmonella, общие инфекции).

Спора – это клетка размножения, которая хорошо переживает тяжелые условия, такие как сухая, теплая среда. Например, Clostridium difficile, вызывающая диарею, является спорообразующей бактерией. Дезинфицирующие средства плохо уничтожают споры, четвертичные соединения и этанол не уничтожают их вообще.

Туберкулезные бактерии, например, Mycobacterium tuberculosis. Туберкулез считается опасной инфекцией. Четвертичные соединения не уничтожают такие бактерии.

Грибы – это плесени, дрожжи. Многие грибы вызывают у человека поверхностные воспаления, такие как кожа, ногти, стопы. Плесень может встречаться во влажных помещениях. Четвертичные и этанолсодержащие средства плохо их уничтожают.

Из-за структуры вирусов их чувствительность к дезинфицирующим средствам выражается так называемой классификацией Кляйна-ДеФореста. Группа A – это так называемые оболочечные вирусы, которые снаружи имеют липидный или жировой слой. Эти вирусы более чувствительны к дезинфицирующим средствам, так как многие дезинфицирующие средства растворяют жир. К группе A относятся, например, вирусы гриппа. Группа B – это вирусы с безоболочечным белковым капсидом (например, гепатит), и это уже более сложный случай по сравнению с вирусами группы A, так как на их поверхности нет жира. Вирусы группы C похожи на вирусы группы B, но меньше. Это вызывает трудности в отношении воздействия дезинфицирующих средств. К этой группе относятся, в частности, полио-, адено- и норовирусы. Хлорсодержащие соединения и пероксигены хорошо уничтожают эти вирусы, четвертичные соединения – плохо.

Приведенная выше таблица является общим руководством. При выборе дезинфицирующих средств в здравоохранении необходимо быть уверенным в эффективности используемого биоцида против конкретного микроорганизма, который нужно уничтожить. Это показывают результаты EN-тестов.

Другие способы дезинфекции

Помимо химической дезинфекции, появляются все новые способы дезинфекции.

УФ-свет

  • УФ-C от 200 до 280 нм — дезинфекция и бактерицидное действие
  • УФ-B 280 – 315 нм — в медицинском применении (например, медицинские процедуры, такие как лечение псориаза кожи)
  • УФ-A — используется в лечебных процедурах, загаре, борьбе с насекомыми.

УФ-C излучение разрушает ДНК и РНК в бактериях, вирусах и спорах, что означает, что оно делает их безвредными. Все протестированные до сих пор бактерии и вирусы реагируют на УФ-C дезинфекцию.

УФ-C решение было протестировано для следующих бактерий и вирусов:

  • Аденовирус типа 15
  • Споры Bacillus anthracis — споры сибирской язвы
  • Кандида
  • Clostridium tetani
  • Salmonella typhimurium
  • Калицивирус кошачий
  • Giardia lamblia
  • Эпидемическая диарея свиней
  • Респираторно-репродуктивный синдром свиней
  • Грипп
  • Staphylococcus aureus
  • Salmonella enteritidis
  • Cryptosporidium parvum
  • Legionella pneumophila
  • Вирус бешенства
  • Escherichia coli — O157:H7
  • Campylobacter jejuni
  • Парвовирус собак
  • Коронавирус крупного рогатого скота (BCV)
  • SARS-COV-2

Однако у разных микроорганизмов может быть разное время воздействия.

Производятся как роботы для дезинфекции помещений, так и дезинфекционные шкафы, которые используются для дезинфекции как поверхностей, так и воздуха. Важно, чтобы при использовании УФ-C света в помещении не находились люди или другие живые существа, так как этот метод уничтожает также необходимые микроорганизмы на коже и слизистых оболочках человека. Кроме того, УФ-C свет может вызвать ожог, подобный солнечному.

Сухой пар перекиси водорода

Устройство, похожее на пароочиститель, которое распыляет перекись водорода (H2O2) и ионы серебра. Хорошо действует на сухих и чистых поверхностях, например, в тренажерном зале.

Пробиотические чистящие средства

Содержат биоактивные вещества. Действуют, например, по принципу обратного осмоса – вода под давлением заставляется проходить через полупроницаемую мембрану от более концентрированного раствора к менее концентрированному. Таким образом клетка разрушается. Микробы также могут выделять ферменты, которые, например, в сухих писсуарах поедают карбамид (устранение запаха).

Независимо от способа дезинфекции, важна осознанная очистка – подходящие техники очистки, инвентарь, средства. Загрязнения на поверхностях снижают эффект дезинфекции практически при всех способах.

Хельге Альт, Puhastusekspert, используя источники:

  • Terveyskirjasto.fi
  • thl.fi
  • PhD Кирси Сауккоен KiiltoClean Oy, Финляндия
  • Тарья Валкосало, Propuhtaus, Финляндия
  • philips.com/uv-c
  • Андре де Рёз, Нидерланды
  • PhD Туула Суонтамо, Финляндия