Учебная поездка в Нидерланды 28.08.

В последнюю неделю августа состоялась учебная поездка Erasmus+ в Нидерланды, организованная компанией Puhastusekspert. В поездке приняли участие представители членов консорциума: SA Tartu Ülikooli Kliinikum, AS Rakvere Haigla, SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla, Valga Haigla AS, OÜ SOL Baltics, Arkaadia Puhastuse OÜ, P.Dussmann OÜ и Puhastusekspert OÜ, всего 17 человек.

Тренерами в Нидерландах были Кристель Ритвельдт из больницы Гауда и Яап Низен из SVS.

Одной из главных целей учебной поездки было изучение опыта Нидерландов в вопросе о том, возможно ли и как обеспечить достаточную чистоту и безопасность пациентов в больничной среде, используя для уборки микроволоконные салфетки и швабры, смоченные водой.

Больница Гауда

Больница Гауда с 2008 года использует для уборки текстиль, смоченный водой. Дезинфицирующие средства используются только для удаления пятен выделений и в случаях изоляции. Из чистящих средств ежедневно используется нейтральное средство для туалетов и ванных комнат, а также раз в неделю кислотное средство для туалетов и щелочное для ванных комнат. В больнице существует систематический контроль результатов чистоты и процесса, помимо визуальной оценки используются также АТФ-тесты для определения органических загрязнений и берутся микробиологические пробы. Опыт больницы Гауда показывает, что сознательная уборка водой и микроволокном безопасна и достаточна в больничной среде, так как показатели инфекций в данной больнице были ниже среднего по Нидерландам, то есть результаты лучше.

В 2011 году также перешли на очистку медицинского оборудования только одноразовыми микроволоконными салфетками, смоченными водой. Результаты постоянного мониторинга показывают хорошие результаты и в этом аспекте.

Помимо посещения больницы Гауда, мы учились в учебном центре SVS в Роттердаме и в больнице в Амстердаме. Интересно отметить, что системы мониторинга результатов уборки и стандарты, применяемые в обеих больницах, схожи с используемыми в Эстонии и Скандинавии INSTA800, то есть EVS914:2020 «Согласование и оценка качества уборочных работ» и EVS944:2023 «Требования к уборке в медицинских учреждениях».

Наша группа была очень жизнерадостной и жаждущей знаний. За 3 дня обучения мы получили невероятно много опыта и новых идей, которые помогут сознательно создавать чистоту в больничной среде и способствовать предотвращению распространения внутрибольничных инфекций.

Самым важным мы считали:

Для достижения достаточной чистоты важны последовательный и систематический контроль результатов и деятельности, а также выводы из этого.

У уборщиков была определенная система обучения – уборщики, работающие в больнице, должны были пройти два 7-дневных курса обучения в течение первых 6 месяцев работы, один из которых был посвящен технологиям уборки, а другой – особенностям больничной среды.

Вода и микроволокно, при правильном увлажнении и контролируемом пути движения салфеток – очень мощный инструмент, действительно удаляющий 99,9% микробных загрязнений. Такие цифры показал нам представитель инфекционного контроля больницы Гауда.

Действуя осознанно, мы нуждаемся в небольшом количестве дезинфицирующих и других средств.

Продуманная правильная подготовка и использование уборочного инвентаря, тележек, текстиля – основа хорошего результата.

В больничной среде одним из главных врагов является пыль, которая является пищей для микроорганизмов. Ее ежедневное удаление было первостепенной задачей в голландских больницах.

Палаты и другие помещения убирались без защитных перчаток, но были четкие правила антисептики рук – всегда после прикосновения к уборочной тележке или другому инвентарю проводилась антисептика рук. Их опыт показывает, что при таком подходе меньше инфекций передается через руки и меньше мусора от одноразовых перчаток.

В помещениях для уборки были четко созданы чистая и грязная зоны, чтобы уборочный инвентарь и салфетки не загрязнялись.

Чистота в больничной среде – это сумма многих составляющих. Если одна часть не такая, как должна быть, возникает эффект домино, то есть в итоге микроорганизмы начинают распространяться, что приводит к внутрибольничным инфекциям. Важно видеть общую картину и контролировать все аспекты.

Автор статьи: Хельге Альт